蛀牙没拔掉会长吗(乳牙蛀牙拔掉后会长吗)
99%的小朋友都爱吃零食,却只有极少的小朋友能够及时到位的清洁牙齿。时间长了,这些食物残渣发酵产酸腐蚀牙齿,再加上乳牙易患龋且乳牙龋不易被察觉的特点,往往是家长几天没留神,孩子的嘴里就“黑”掉一片了。
有的家长对乳牙也不怎么在意,想着大不了就是一“拔”。确实,乳牙蛀到只剩残冠、残根无法治疗,或者产生了较重的根尖周炎,这时牙医为了不影响继承恒牙的发育,大多会选择拔除龋坏的乳牙。
可是,拔了乳牙就可以安心的等着恒牙出场了吗?
NO
某些情况下,提前拔除乳牙而不做任何措施,下面的恒牙可能会长不出来!
举个例子
(病例来自金希映医生)
上图是小朋友拔除乳牙后未做任何措施,在三个月之后拍的X光片。两个箭头分别指的是六龄齿和继承恒牙胚,我们可以看到,继承恒牙萌发的空间已经有所减少,但尚还可以正常萌出。
虽然金医生当时指出了这个问题,但是由于种种因素,小朋友的家长仍未同意及时采取措施防止牙齿间隙继续减少。
这张是这个小朋友一年多之后再来拍的片子,在这段时间,旁边的六龄齿由于有了空间,向右侧缺牙位置倾斜,使下方恒牙的萌出空间大大减少,这颗恒牙最后很有可能异位萌出或者萌出困难,需要再进行正畸治疗。
看了这个例子我们可以明白:乳牙提前拔除之后的间隙管理是非常重要的!
儿童牙医为了防止上面这种情况出现,也有妙招——间隙保持器。
这个金属“戒指”就是间隙保持器,大多套在恒牙上面,利用金属丝的力量阻止邻牙向缺牙的地方倾斜。牙医会根据小朋友的牙齿情况,提前取模制作,在小朋友拔牙后进行配戴。
在戴好间隙保持器之后,需要小朋友定期复诊,等牙齿发育到适合的时候,牙医就会把保持器取下来啦~
乳牙龋产生的根尖周炎,可能会影响继承恒牙的发育,乳牙被拔除后还可能使继承恒牙提早萌出。早萌的恒牙牙根由于发育不完善,牙根长度较短,难以支持咀嚼力,如果不及时采取措施,这颗早萌的恒牙很可能会松动脱落。
所以光有间隙保持器还不够,它的兄弟——阻萌器也派上了用场。它的样子跟保持器比较像,一般会有一根钢丝横在早萌牙齿的上方,阻碍牙齿继续萌出承受咀嚼力,等它的牙根长到足够的长度医生就会把它取下来了。
所以说,乳牙可不能一“拔”了之,乳牙早失可能会影响继承恒牙发育及萌出,医生采取治疗措施后,家长还需要带孩子定期复诊。
其实,预防远比治疗来得重要,就算是乳牙,家长和小朋友也不能轻视。应该从宝宝出牙开始就做好清洁工作,定期看牙医,并且采取适合的预防措施,这样小朋友才能有个吃得好笑的又开心的童年~
(注:龋齿只是引起乳牙早失的常见情况之一)
附一张儿童牙齿护理表格: